Dermatologia clínica · Unhas
Doenças das unhas: micose, unha encravada, manchas e unhas frágeis
As unhas podem ser afetadas por infecções, como a micose (onicomicose), por doenças da pele, como a psoríase, por traumas, pela unha encravada e, mais raramente, por tumores, inclusive o melanoma. Alterações de cor, formato, espessura ou crescimento devem ser avaliadas pelo dermatologista, que usa a onicoscopia (dermatoscopia das unhas) e outros exames para chegar ao diagnóstico.
Sintomas e como reconhecer
- Unhas amareladas, espessas ou que descolam (onicomicose)
- Pequenas depressões, manchas ou descolamento (psoríase ungueal)
- Dor, inflamação e inchaço na lateral da unha (unha encravada)
- Unhas que descamam ou quebram com facilidade (unhas frágeis)
- Faixa escura na unha, nova ou que se alarga (melanoníquia)
Causas e fatores de risco
As alterações das unhas têm causas variadas: infecções por fungos, doenças da pele (psoríase, líquen plano), traumas repetidos, calçados apertados, corte inadequado, contato frequente com água e produtos químicos, deficiências nutricionais, doenças da tireoide e, mais raramente, tumores benignos e malignos.
Diagnóstico
O dermatologista examina as unhas e usa a onicoscopia, a dermatoscopia aplicada às unhas, para diferenciar as causas. O exame micológico confirma a micose, e o ultrassom dermatológico avalia alterações sob a unha. Em lesões suspeitas, como faixas escuras atípicas, pode ser indicada a biópsia.
Tratamentos
O tratamento depende da causa e exige paciência, por causa do crescimento lento das unhas.
- Tratamento da onicomicoseAntifúngicos tópicos e orais, conforme a extensão da micose.
- Tratamento da unha encravadaCuidados, tratamento da inflamação e cantoplastia nos casos que se repetem.
- Cirurgia dermatológicaBiópsia e retirada de lesões da unha, quando indicadas.
- Tratamento das unhas frágeis e da psoríase unguealInvestigação das causas, medicamentos tópicos e, na psoríase, tratamento sistêmico quando necessário.
Convivência e prevenção
- Cortar as unhas dos pés retas, sem aprofundar os cantos.
- Usar calçados confortáveis e meias de algodão.
- Usar luvas ao lidar com água e produtos de limpeza.
- Não compartilhar alicates e lixas.
Quando procurar o dermatologista
Procure o dermatologista ao notar mudanças de cor, espessura ou formato das unhas, dor e inflamação persistentes, unhas que descolam ou uma faixa escura nova.
Todos os procedimentos são indicados e realizados após avaliação médica individual. Os resultados variam de pessoa para pessoa.
Dúvidas
Perguntas frequentes
Toda unha amarelada é micose?
Não. Psoríase, traumas, esmaltes e outras doenças também podem deixar a unha amarelada ou espessa. O diagnóstico correto evita tratamentos longos e desnecessários.
Faixa escura na unha precisa ser avaliada?
Na maioria das vezes, é benigna, mas uma faixa escura nova, que se alarga, tem cores irregulares ou mancha a pele ao redor deve ser avaliada pelo dermatologista, que examina a unha com dermatoscopia para descartar um melanoma.
Por que o tratamento das unhas demora?
As unhas crescem devagar: a renovação completa leva cerca de seis meses nas mãos e de 12 a 18 meses nos pés. O resultado só aparece com o crescimento da unha nova.
Unhas fracas podem ser falta de vitamina?
Às vezes, mas as causas mais comuns são o contato frequente com água e produtos químicos, esmaltes e removedores. Deficiências e doenças da tireoide também podem contribuir.
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Equipe médica
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