Dermatologia clínica · Câncer de pele e pintas
Melanoma: sinais de alerta (ABCDE) e diagnóstico precoce
O melanoma é um câncer que se origina dos melanócitos, as células que produzem o pigmento da pele. É menos frequente do que os carcinomas e merece mais atenção, porque, quando não é tratado no início, pode se espalhar para outras partes do corpo. Pode surgir como uma pinta nova ou a partir de uma pinta existente que muda de aspecto. Quando detectado no início, a retirada cirúrgica tem altas chances de cura, o que torna fundamental o acompanhamento das pintas.
Sintomas e como reconhecer
A regra do ABCDE ajuda a identificar pintas que merecem avaliação:
- A — Assimetria: uma metade da pinta diferente da outra
- B — Bordas irregulares, mal definidas ou serrilhadas
- C — Cores variadas na mesma lesão (castanho, preto, vermelho, azulado)
- D — Diâmetro maior que 6 mm
- E — Evolução: mudança de tamanho, cor, formato, coceira ou sangramento
Outro sinal importante é o do "patinho feio": uma pinta diferente de todas as outras do corpo. Faixas escuras nas unhas, que surgem ou se alargam, também devem ser avaliadas.
Causas e fatores de risco
O principal fator ambiental é a exposição intensa e intermitente ao sol, especialmente as queimaduras solares na infância e na adolescência, e o uso de câmaras de bronzeamento. Os fatores de risco incluem pele, olhos e cabelos claros, mais de 50 pintas, pintas atípicas, histórico pessoal ou familiar de melanoma e imunidade baixa.
Diagnóstico
O dermatologista examina toda a pele e avalia as lesões suspeitas com a dermatoscopia. O mapeamento corporal com FotoFinder® registra as pintas e permite detectar mudanças ao longo do tempo. A confirmação é feita pela retirada da lesão e pelo exame anatomopatológico, que também define a espessura do tumor e orienta o tratamento.
Tratamentos
- Cirurgia dermatológicaRetirada da lesão suspeita e, após a confirmação, ampliação das margens.
- Tratamento oncológicoNos casos mais avançados, em conjunto com oncologista e cirurgião.
Convivência e prevenção
- Evitar queimaduras solares, principalmente em crianças.
- Usar protetor solar, chapéu e roupas com proteção.
- Não usar câmaras de bronzeamento.
- Fazer o autoexame mensal da pele, com ajuda de espelho ou de outra pessoa.
- Manter o acompanhamento periódico com o dermatologista.
Quando procurar o dermatologista
Procure o dermatologista ao notar uma pinta nova na vida adulta, uma pinta que muda de tamanho, cor ou formato, que coça ou sangra, ou uma lesão diferente das outras.
Todos os procedimentos são indicados e realizados após avaliação médica individual. Os resultados variam de pessoa para pessoa.
Dúvidas
Perguntas frequentes
Melanoma tem cura?
Sim, quando diagnosticado no início, em geral apenas com a retirada cirúrgica. Por isso, o acompanhamento das pintas e a avaliação de lesões suspeitas são tão importantes.
Toda pinta pode virar melanoma?
A maioria das pintas nunca se transforma em melanoma, e muitos melanomas surgem como lesões novas. O importante é observar mudanças e lesões diferentes das outras.
Melanoma aparece só em áreas expostas ao sol?
Não. O melanoma pode surgir em qualquer parte do corpo, inclusive nas plantas dos pés, nas palmas das mãos, sob as unhas e nas mucosas.
Quem deve fazer mapeamento corporal?
Pessoas com muitas pintas, pintas atípicas, histórico pessoal ou familiar de melanoma e pele muito clara com histórico de queimaduras se beneficiam do mapeamento.
Equipe
Equipe médica
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