Toxina botulínica (Botox): rugas, linhas de expressão e outras indicações

Como funciona

A toxina botulínica bloqueia, de forma temporária, a comunicação entre o nervo e o músculo. Com isso, o músculo tratado contrai com menos força, e a pele sobre ele deixa de dobrar com tanta intensidade, o que suaviza as linhas de expressão.

As rugas que aparecem só durante o movimento (rugas dinâmicas) respondem melhor ao tratamento. Com o tempo, a contração repetida pode marcar a pele mesmo em repouso (rugas estáticas); nesses casos, a toxina reduz a profundidade das linhas, e a combinação com outros tratamentos pode ser indicada.

O mesmo efeito de relaxamento muscular é usado em outras situações, como o masseter aumentado pelo bruxismo (apertar ou ranger os dentes), o sorriso gengival e as bandas do pescoço. Nas glândulas de suor, a toxina reduz a produção de suor na hiperidrose.

Indicações

• Rugas e linhas de expressãoLinhas da testa, entre as sobrancelhas e pés de galinha.
• Bruxismo e masseterHipertrofia do masseter e contorno inferior do rosto.
• Sorriso gengivalExposição excessiva da gengiva ao sorrir.
• Pescoço e coloBandas verticais e linhas do pescoço.
• Suor excessivoHiperidrose das axilas, das mãos e de outras áreas.

Áreas tratadas

Como é a sessão

Na consulta, o médico avalia a musculatura com o rosto em repouso e em movimento e marca os pontos de aplicação. Depois da limpeza da pele, a toxina é aplicada com agulha muito fina, em poucos pontos por área. Em geral, não é necessário anestesia; uma compressa fria pode ser usada para maior conforto.

Recuperação

É possível voltar às atividades logo após a aplicação. Pequenas pápulas (elevações) nos pontos desaparecem em minutos, e pode haver um pequeno roxo em algum ponto.

Sessões e resultados

O efeito começa entre dois e três dias após a aplicação, atinge o máximo em cerca de 15 dias e dura, em média, de quatro a seis meses. A frequência das reaplicações depende da avaliação individual pelo dermatologista e da queixa clínica de cada paciente. A resposta varia de pessoa para pessoa.

Contraindicações

A toxina botulínica não é indicada durante a gestação e a amamentação, em pessoas com doenças neuromusculares, como miastenia gravis, em quem tem alergia aos componentes do produto e sobre infecções ou inflamações ativas na área. O uso de alguns medicamentos, como certos antibióticos, exige avaliação.

Na avaliação, o médico dermatologista revisa o histórico de saúde, os medicamentos em uso e os procedimentos anteriores para confirmar a indicação.