Dermatologia clínica · Doenças da pele
Dermatite atópica (eczema atópico): sintomas e tratamento
A dermatite atópica, ou eczema atópico, é uma doença inflamatória crônica da pele que causa ressecamento, coceira intensa e lesões avermelhadas, que evoluem em crises. É mais comum na infância, mas pode continuar ou surgir na vida adulta, e está associada a rinite e asma. Envolve uma falha na barreira da pele e uma resposta exagerada do sistema imunológico. O tratamento combina hidratação, controle da inflamação e, nos casos graves, medicamentos sistêmicos e imunobiológicos.
Sintomas e como reconhecer
Os sintomas variam com a idade: nos bebês, as lesões aparecem mais no rosto e nas áreas externas dos braços e das pernas; nas crianças maiores e nos adultos, nas dobras, no pescoço, nas mãos e ao redor dos olhos.
- Pele muito seca e áspera
- Coceira intensa, que piora à noite
- Placas avermelhadas, com descamação ou crostas
- Lesões nas dobras dos cotovelos e joelhos, no pescoço e no rosto
- Pele espessada nas áreas coçadas com frequência
Causas e fatores de risco
A dermatite atópica resulta da combinação de predisposição genética, alterações na barreira da pele, que perde água com facilidade e deixa entrar irritantes e alérgenos, e uma resposta exagerada do sistema imunológico. É mais comum em pessoas com histórico pessoal ou familiar de rinite, asma ou dermatite. Clima seco, suor, tecidos sintéticos, sabonetes agressivos, ácaros, estresse e infecções pioram as crises.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, feito pelo dermatologista com base nos sintomas, na distribuição das lesões e no histórico. Exames de alergia podem ser solicitados em casos específicos.
Tratamentos
O tratamento é contínuo e ajustado conforme a fase da doença: hidratação diária sempre, anti-inflamatórios nas crises e, nos casos graves, medicamentos sistêmicos.
- Hidratação diáriaHidratantes e emolientes que reparam a barreira da pele, base de todo o tratamento.
- Anti-inflamatórios tópicosCorticoides e imunomoduladores tópicos nas crises e na manutenção.
- Medicamentos oraisNos casos moderados a graves, conforme a avaliação.
- ImunobiológicosDermatite atópica moderada a grave, com controle da coceira e das lesões.
Convivência e prevenção
- Hidratar a pele pelo menos duas vezes ao dia, mesmo sem crise.
- Tomar banhos mornos e rápidos, com sabonete suave.
- Preferir roupas de algodão e evitar tecidos ásperos.
- Manter as unhas curtas para reduzir as lesões causadas pela coceira.
- Identificar e evitar os próprios gatilhos.
Quando procurar o dermatologista
Procure o dermatologista quando a pele estiver muito seca ou com coceira persistente, quando as lesões não melhorarem com hidratação, quando houver sinais de infecção (crostas amareladas, secreção) ou quando a coceira atrapalhar o sono.
Todos os procedimentos são indicados e realizados após avaliação médica individual. Os resultados variam de pessoa para pessoa.
Dúvidas
Perguntas frequentes
Dermatite atópica pega?
Não. A dermatite atópica não é contagiosa.
A dermatite atópica tem cura?
Não tem cura, mas pode ser controlada, e muitas crianças melhoram com o crescimento. O tratamento contínuo reduz a frequência e a intensidade das crises.
Alimentos causam dermatite atópica?
Em algumas crianças, alergias alimentares podem piorar a doença, mas dietas restritivas sem confirmação médica não são recomendadas, porque podem prejudicar a nutrição.
Banho quente piora?
Sim. Banhos quentes e longos removem a oleosidade natural da pele. O ideal são banhos mornos e rápidos, com sabonete suave, e hidratação logo em seguida.
Equipe
Equipe médica
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