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Rugas e linhas de expressão: causas e tratamentos
Rugas e linhas de expressão são dobras na pele causadas pela contração repetida dos músculos do rosto e pela perda de colágeno e elasticidade com o envelhecimento e a exposição ao sol. As rugas que aparecem só com o movimento (dinâmicas) respondem bem à toxina botulínica; as que ficam marcadas em repouso (estáticas) costumam exigir a combinação com tratamentos que estimulam colágeno ou repõem volume.

Por que acontece
Cada expressão do rosto é feita por músculos que se contraem sob a pele. Com a repetição ao longo dos anos, a pele dobra sempre nos mesmos lugares. Enquanto há colágeno e elasticidade suficientes, ela volta ao normal; com o envelhecimento e a exposição ao sol, a produção de colágeno diminui, e as dobras passam a ficar marcadas.
As rugas mais comuns são as da testa, as linhas entre as sobrancelhas (glabela), os pés de galinha, as linhas ao redor da boca e as do pescoço.
Como é feita a avaliação
Na consulta, o dermatologista observa o rosto em repouso e em movimento, avalia a força de cada grupo muscular, a espessura e a qualidade da pele e o grau de dano solar. Com isso, define se as rugas são principalmente dinâmicas ou estáticas e quais tratamentos se aplicam a cada área.
Tratamentos indicados
O tratamento depende do tipo de ruga e da área. Em geral, as rugas dinâmicas respondem à toxina botulínica, e as estáticas pedem tratamentos que estimulam colágeno ou renovam a pele.
- Toxina botulínicaPrimeira escolha para as linhas da testa, entre as sobrancelhas e os pés de galinha.
- Mesobotox (toxina botulínica)Linhas finas e textura, com microdoses na superfície da pele.
- Bioestimuladores de colágenoQuando há perda de firmeza e de espessura da pele.
- Laser de érbioRugas finas ao redor dos olhos e da boca, com renovação da pele.
- SubcisãoRugas e sulcos muito marcados, em casos selecionados.
- Fios de PDOFios lisos para linhas finas da glabela e acima do lábio.
Tratamentos combinados
Nas rugas estáticas, os tratamentos costumam ser combinados: a toxina botulínica reduz a contração dos músculos, enquanto o laser, o bioestimulador ou o preenchimento atuam na pele e no volume. A ordem e o intervalo entre os procedimentos são definidos pelo médico.
Todos os procedimentos são indicados e realizados após avaliação médica individual. Os resultados variam de pessoa para pessoa.
Dúvidas
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre ruga dinâmica e estática?
A ruga dinâmica aparece só durante a expressão, como ao franzir a testa, e desaparece em repouso. A estática fica marcada mesmo com o rosto relaxado, porque a pele já perdeu colágeno e elasticidade.
Com que idade devo começar a tratar as rugas?
Não existe idade certa. A avaliação considera a força da musculatura, a qualidade da pele e o incômodo de cada pessoa. Em quem tem musculatura muito ativa, o tratamento precoce ajuda a evitar que as linhas fiquem marcadas.
Cremes resolvem as rugas?
Cremes com ativos como retinoides e antioxidantes, associados ao protetor solar, melhoram a qualidade da pele e previnem o envelhecimento, mas têm efeito limitado sobre rugas já formadas.
O que causa as rugas, além da idade?
A exposição ao sol sem proteção é a principal causa do envelhecimento precoce da pele. Tabagismo, poluição, sono ruim e variações grandes de peso também contribuem.
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Equipe médica
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