Dermatologia clínica · Câncer de pele e pintas
Ceratose actínica: lesões ásperas causadas pelo sol
A ceratose actínica é uma lesão pré-maligna causada pelo dano solar acumulado, que aparece como uma área áspera, descamativa e avermelhada, mais fácil de sentir ao toque do que de ver. Surge em áreas expostas, como o rosto, as orelhas, o couro cabeludo calvo, o dorso das mãos e os antebraços. Algumas podem evoluir para carcinoma espinocelular, por isso devem ser tratadas e acompanhadas.
Sintomas e como reconhecer
- Áreas ásperas, como uma lixa, mais fáceis de sentir do que de ver
- Lesões avermelhadas ou acastanhadas, com descamação
- Localização em áreas expostas ao sol
- Lesões múltiplas, em pele com outros sinais de dano solar
Causas e fatores de risco
A ceratose actínica é causada pela radiação ultravioleta, que danifica as células da pele ao longo dos anos. É mais comum em pessoas de pele clara, acima dos 40 anos, com muita exposição ao sol, homens calvos e pessoas com imunidade baixa.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, com o exame visual e o toque da pele, e a dermatoscopia ajuda a diferenciar a ceratose de outras lesões. Lesões espessas, dolorosas ou que crescem podem ser biopsiadas para descartar carcinoma espinocelular.
Tratamentos
- Cirurgia dermatológicaCrioterapia com nitrogênio líquido nas lesões isoladas.
- Tratamentos tópicosCremes que tratam toda a área com dano solar (tratamento de campo).
- Peeling químicoTratamento de campo em áreas com muitas lesões, conforme a avaliação.
Convivência e prevenção
- Usar protetor solar diariamente, inclusive no couro cabeludo calvo, nas orelhas e nas mãos.
- Usar chapéu de aba larga e roupas com proteção.
- Manter o acompanhamento periódico com o dermatologista.
Quando procurar o dermatologista
Procure o dermatologista ao perceber áreas ásperas que não melhoram com hidratante, principalmente no rosto, no couro cabeludo ou nas mãos, ou lesões que crescem, endurecem ou doem.
Todos os procedimentos são indicados e realizados após avaliação médica individual. Os resultados variam de pessoa para pessoa.
Dúvidas
Perguntas frequentes
Ceratose actínica é câncer?
É uma lesão pré-maligna. A maioria não evolui para câncer, mas uma parte pode se transformar em carcinoma espinocelular, e não é possível prever qual. Por isso, o tratamento é indicado.
Por que surgem várias lesões?
As ceratoses indicam que toda a área exposta acumulou dano solar. Por isso, além das lesões visíveis, muitas vezes é indicado tratar toda a região.
A crioterapia dói?
Causa ardor durante a aplicação e por alguns minutos depois. Nos dias seguintes, a lesão pode formar bolha e crosta, que caem sozinhas.
Como prevenir novas lesões?
Com fotoproteção diária e rigorosa, chapéu e roupas com proteção, e acompanhamento periódico com o dermatologista.
Equipe
Equipe médica
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